Selasa, 27 Januari 2009

formulir pendaftaran

FORMULIR PENDAFTARAN

PENJUAL LEPAS KIOS AR-RUM BEKASI.

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :…………………………………………. L/P

Tempat/Tanggal Lahir :………………………………………….

Agama :………………………………………….

Pekerjaan :………………………………………….

No. KTP/SIM/dll :………………………………………….

Alamat :………………………………………….

………………………………………….

………………………………………….

No. telepon :…………………………………………

…………………………………………

Bekasi,…………………….2009

Hormat saya

(……………………………….)

Tidak ada komentar:

Posting Komentar